Как подготовиться к первичному приему врача-ревматолога?Рекомендации для пациента:
Необходимо детально вспомнить все имеющиеся жалобы и уметь их описать в динамическом развитии. Важно максимально подробно охарактеризовать болевой синдром (каков характер боли, когда обычно возникает, связана ли она с физической активностью, временем суток). Следует сообщить специалисту обо всех проблемах со здоровьем.
Быть готовым сообщить сведения относительно семейного анамнеза. Врача-ревматолога, прежде всего, интересует наличие патологий суставов у близких родственников.
Вспомнить все принимаемые в последнее время лекарственные препараты, оценить их с точки зрения эффективности и переносимости. Отдельно стоит отметить медикаменты, облегчающие болевые ощущения. Обязательно нужно назвать лекарственные средства, вызывающие развитие аллергической реакции, при наличии таковых.
Продумать свою одежду для приема врача-ревматолога. Пациент должен быть одет так, чтобы он мог самостоятельно и быстро раздеться и одеться.
Как проходит прием у ревматолога?Постановка диагноза требует обработки огромного количества информации. Врач подробно расспросит характер симптомов, время их появления, изучит результаты всех анализов, инструментальных методов диагностики.
Врач также анализирует:
- Жалобы пациента в течение разных периодов;
- заболевания, которыми пациент переболел в течение всей жизни;
- наличие травм, воспалительных патологий суставов;
- прием лекарственных препаратов;
- условия работы, наличие профессиональных вредностей.
- Осмотр врача-ревматолога состоит из следующих этапов:
После беседы с пациентом и получения всех интересующих врача-ревматолога сведений, специалист переходит к клиническому обследованию пациента. На данном этапе измеряется вес, показатели артериального давления, проводится оценка чувствительности и рефлексов, осматриваются пораженные суставы.
Врач-ревматолог осматривает пациента в вертикальном, горизонтальном положении, а также в процессе его движения. При этом специалист проводит пальпаторное, аскультативное и перкуторное обследование. С целью уточнения степени развития двигательных нарушений врач-ревматолог проводит функциональные пробы.
Какие методы диагностики применяет?При диагностике заболеваний используются все разновидности лабораторных, рентгенологических, аппаратных исследований. Среди них наиболее часто назначаются:
- УЗИ мягких и суставных тканейиммуносерологическое обследование;
- УЗИ мягких и суставных тканей;
- магнито-резонансную и компьютерную томографию;
- электрокардиограмму;
- эхокардиограмму (ультразвуковое исследование сердца;
- артроскопию;
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- исследование крови на ревматоидный фактор, наличие антинуклеарных антител;
- анализ внутрисуставной жидкости;
- пункция и биопсия суставов.
Только после окончания диагностики разрабатывается схема индивидуального лечения.