Артроскопия кисти в Казани

Артроскопия кисти позволяет обследовать сустав изнутри и устранить некоторые повреждения без большого хирургического разреза. Во время вмешательства врач использует миниатюрную камеру и специальные инструменты, получая доступ к связкам, хрящевым поверхностям и другим внутрисуставным структурам. Чаще всего такую операцию проводят на лучезапястном суставе. В медицинском центре «АН-НУР» в Казани можно получить консультацию кистевого хирурга, который оценит характер повреждения и возможность применения артроскопической методики.

При каких заболеваниях применяется артроскопия кисти

Метод используют преимущественно при повреждениях, затрагивающих внутренние элементы лучезапястного сустава. Артроскопия может одновременно служить способом уточнения диагноза и проведения хирургического лечения.

Возможные показания:

• разрывы связок, влияющие на стабильность запястья;
• повреждение треугольного фиброзно-хрящевого комплекса (TFCC);
• наличие свободных фрагментов костной или хрящевой ткани в суставной полости;
• отдельные повреждения суставного хряща;
• сохраняющаяся после травмы боль, причину которой не удалось установить другими методами;
• некоторые заболевания синовиальной оболочки.

Потребность в операции зависит от конкретного повреждения. При небольших травмах без нестабильности сустава могут применяться фиксация, ограничение нагрузки и восстановительные мероприятия.

Какие жалобы требуют обследования кисти

Повреждения лучезапястного сустава могут возникать после падения с опорой на ладонь, спортивной травмы или движения с сильным скручиванием кисти. Иногда симптомы развиваются постепенно из-за повторяющейся нагрузки.

Обратиться к кистевому хирургу рекомендуется, если:

• боль возникает при отжимании от поверхности или переносе тяжёлых предметов;
• в запястье появились щелчки с болезненностью;
• стало труднее удерживать предметы и выполнять привычные движения;
• после травмы долго сохраняется припухлость;
• сгибание, разгибание или вращательные движения вызывают выраженный дискомфорт.

Для оценки состояния сустава врач проверяет подвижность, стабильность связочного аппарата и расположение болезненных участков. При необходимости назначаются рентгенография, МРТ или КТ.

Как проводится артроскопия лучезапястного сустава

Операция артроскопии кисти выполняется через небольшие проколы кожи. Это позволяет получить доступ к внутренним структурам без широкого вскрытия суставной области.

После обезболивания руку располагают в положении, удобном для работы с запястьем. В некоторых случаях применяют специальную систему вытяжения, которая создаёт пространство между суставными поверхностями.

Через один из доступов хирург вводит артроскоп и последовательно осматривает необходимые участки. Изображение с камеры выводится на экран, благодаря чему можно оценить состояние тканей под увеличением.

Дальнейшие действия зависят от обнаруженной проблемы:

• При наличии свободных фрагментов хирург может извлечь их из суставной полости.
• Повреждённые участки хряща или мягких тканей при соответствующих показаниях обрабатываются специальными инструментами.
• При отдельных повреждениях связочного аппарата возможно выполнение восстановительных манипуляций.

После завершения работы инструменты извлекают, а места доступа закрывают и защищают повязкой.

Не все повреждения удаётся устранить артроскопически. Иногда для полноценного восстановления тканей требуется открытый хирургический доступ либо сочетание нескольких техник.

Подготовка и ограничения к операции

До вмешательства кистевой хирург изучает снимки, результаты обследований и сведения о перенесённых травмах. Если планируется общая или регионарная анестезия, пациент дополнительно проходит необходимую предоперационную подготовку.

Плановую артроскопию могут перенести при остром инфекционном заболевании или воспалении тканей в предполагаемой области доступа. Нарушения свёртываемости крови, тяжёлые сопутствующие заболевания и ранее перенесённые операции на запястье требуют отдельной оценки рисков.

Пациенту необходимо заранее сообщить о принимаемых лекарствах, особенно препаратах, влияющих на свёртывание крови. Самостоятельно прекращать их применение не следует.

Восстановление после артроскопии кисти

Продолжительность реабилитации во многом определяется тем, что именно выполнялось внутри сустава. После удаления небольшого свободного фрагмента ограничения могут быть сравнительно короткими. Восстановление связок, напротив, требует более продолжительной защиты оперированной области.

В первые дни возможны припухлость запястья, болезненность и уменьшение амплитуды движений. Для защиты тканей хирург иногда назначает ортез или другую фиксирующую повязку.

В период восстановления необходимо:

• соблюдать установленные ограничения на нагрузку;
• поддерживать чистоту послеоперационных ран;
• не начинать силовые упражнения без разрешения хирурга;
• выполнять назначенную программу восстановления движений;
• посещать контрольные осмотры.

При усиливающемся отёке, покраснении, повышении температуры, нарушении чувствительности пальцев или необычно сильной боли требуется медицинская оценка.

Стоимость артроскопии кисти в Казани

Стоимость артроскопии лучезапястного сустава в медицинском центре «АН-НУР» составляет от 55 000 ₽, в зависимости от категории сложности вмешательства. Конкретный объём операции определяется после обследования, с учётом характера внутрисуставного повреждения.

Необходимость дополнительных исследований, вид анестезии и состав медицинских услуг уточняются на консультации кистевого хирурга.

Консультация кистевого хирурга в клинике «АН-НУР»

Если после травмы запястье продолжает болеть, а движения ограничены или сопровождаются щелчками, в медицинском центре «АН-НУР» можно получить консультацию кистевого хирурга.

На приём желательно принести не только заключения, но и сами снимки МРТ, КТ или рентгенографии, если исследования уже выполнялись. Это поможет специалисту подробнее оценить повреждение и обсудить доступные способы его лечения.