Травматология и ортопедия

Травматология и ортопедия

Травматология и ортопедия объединяют помощь при повреждениях и заболеваниях костей, суставов, связок, сухожилий и других структур опорно-двигательного аппарата. Одни проблемы возникают внезапно — после падения, удара или спортивной травмы. Другие развиваются постепенно и со временем начинают ограничивать движения, мешать ходьбе, физической работе или привычным нагрузкам.

В МЦ «АН-НУР» лечение опорно-двигательного аппарата включает консервативные методы и хирургическое направление. Тактика зависит от диагноза: при одних состояниях достаточно медикаментозной терапии, инъекций и восстановления движений, при других требуется операция.

Какие проблемы относятся к травматологии и ортопедии

Поводом для обследования могут стать не только свежие травмы. К этому направлению относятся также последствия переломов, хроническая нестабильность суставов, деформации стопы, повреждения менисков и связок, заболевания кисти.

Чаще всего помощь требуется при:

• боли и ограничении движений в суставах;
• переломах и последствиях неправильного или замедленного сращения;
• повреждениях менисков, связок и сухожилий;
• нестабильности коленного или плечевого сустава;
• травмах кисти и пальцев;
• деформациях стопы;
• состояниях после ранее перенесенных травм и операций.

Лечение суставов в Казани

Тактика при заболеваниях суставов зависит от того, какая структура повреждена и насколько выражены изменения. Один пациент обращается из-за боли при нагрузке, другой — из-за ограничения движений, третий замечает нестабильность или периодическое «заклинивание» сустава.

Консервативное лечение может включать медикаментозную терапию, внутрисуставные инъекции, коррекцию нагрузки и восстановительные мероприятия. Если этих методов недостаточно, рассматривается хирургическое вмешательство.

При лечении травм суставов учитывают и сочетанные повреждения. Например, травма колена может одновременно затронуть мениск и связки, а повреждение плеча — суставную губу и сухожилия. Поэтому обследование должно охватывать весь сустав, а не только область, где ощущается боль.

Когда требуется операция

Хирургическое лечение суставов может потребоваться при выраженной нестабильности, механическом ограничении движений, некоторых повреждениях менисков и связок, последствиях внутрисуставных травм и других состояниях.

В травматолого-ортопедическом направлении выполняются разные виды вмешательств, в том числе:

• артроскопические операции на коленном и плечевом суставах;
• восстановление поврежденных связок;
• операции на менисках;
• стабилизация суставов;
• остеосинтез при переломах;
• хирургическая коррекция деформаций стопы;
• операции на кисти, сухожилиях и нервах.

Артроскопические операции

Артроскопия позволяет работать с внутренними структурами сустава через небольшие хирургические доступы. Метод применяется при повреждениях менисков и связок, нестабильности плеча, некоторых поражениях хряща и других внутрисуставных проблемах.

При этом артроскопия — это способ доступа, а не одна универсальная операция. Например, вмешательство на поврежденном мениске и пластика крестообразной связки выполняются артроскопически, но отличаются по объему, задачам и срокам восстановления.

Операции при переломах и последствиях травм

Если костные отломки невозможно удержать в правильном положении консервативно, может потребоваться остеосинтез. Хирург сопоставляет фрагменты и фиксирует их с помощью подходящей конструкции.

Другой вариант — лечение уже сформировавшихся последствий травмы. После переломов могут сохраняться деформация, ограничение движений, боль или нарушение функции соседнего сустава. В таких ситуациях задача операции отличается от лечения свежего повреждения и определяется индивидуально.

Травматологические операции поэтому охватывают широкий круг вмешательств: от фиксации перелома до реконструкции поврежденных связок, сухожилий или других структур.

Ортопедическое лечение и коррекция деформаций

Ортопедия занимается не только последствиями травм. Отдельную группу составляют заболевания и деформации, которые формируются постепенно.

Например, при вальгусной деформации большого пальца стопы сначала оценивают степень изменений и выраженность жалоб. Консервативные меры могут уменьшить дискомфорт, но не способны вернуть уже изменившееся положение костей. Если деформация значительно мешает ходьбе и подбору обуви, обсуждается хирургическая коррекция.

Ортопедические операции могут различаться по объему даже при внешне похожих проблемах. Метод выбирается с учетом анатомических изменений, функции конечности и ожидаемой нагрузки после восстановления.

Консервативные методы в травматологии и ортопедии

Операция требуется далеко не каждому пациенту. При многих заболеваниях лечение начинается без хирургического вмешательства.

В зависимости от диагноза могут использоваться:

• медикаментозная терапия;
• внутрисуставные инъекции;
• ортезы и другие средства фиксации;
• изменение режима нагрузки;
• лечебные упражнения;
• восстановительные процедуры.

Восстановление после лечения

Реабилитация зависит от самой проблемы и проведенного вмешательства. После небольшой процедуры режим будет отличаться от восстановления после пластики связки, остеосинтеза или операции на стопе.

Сроки увеличения нагрузки определяются индивидуально. При лечении суставов большое значение имеют восстановление объема движений и силы мышц, после переломов — еще и степень сращения кости, а после реконструктивных операций необходимо учитывать сроки заживления восстановленных тканей.

Поэтому программу восстановления составляют с учетом конкретного диагноза и проведенного лечения, а не по единой схеме для всех пациентов.

Травматология и ортопедия в МЦ «АН-НУР»

В рамках одного направления пациент может пройти диагностику, получить консервативное лечение или при наличии показаний продолжить лечение хирургическим способом. Отдельные услуги представлены самостоятельными направлениями — артроскопия суставов, хирургия кисти, лечение повреждений мениска и связок, остеосинтез, коррекция деформаций стопы и другие вмешательства.