Тонзиллит — заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Оно может возникнуть внезапно, с выраженной болью в горле и температурой, либо протекать длительно, периодически напоминая о себе обострениями. В медицинском центре «АН-НУР» в Казани проводят диагностику и лечение тонзиллита у взрослых и детей. Врач выясняет причину жалоб, оценивает изменения миндалин и подбирает терапию с учётом течения заболевания.
Причиной острого воспаления чаще становятся вирусы, реже — бактерии, в том числе стрептококк группы А. При хроническом тонзиллите воспалительные изменения сохраняются длительное время, а периоды относительного благополучия могут чередоваться с обострениями.
На заболевание могут указывать следующие признаки:
неприятные ощущения в горле, которые становятся сильнее при глотании;
отёчность и покраснение миндалин;
налёт или скопления беловатого содержимого в их углублениях;
повышение температуры и общее недомогание;
неприятный запах изо рта;
чувствительность и увеличение лимфатических узлов на шее.
При хронической форме выраженные симптомы присутствуют не всегда. Иногда пациента беспокоят только пробки в миндалинах или периодический дискомфорт.
При внезапном воспалении миндалин врач прежде всего выясняет, что могло вызвать заболевание. Например, вирусный тонзиллит обычно не требует антибиотиков, тогда как подтверждённая стрептококковая инфекция нуждается в соответствующей антибактериальной терапии.
Лечение острого тонзиллита может включать препараты для уменьшения боли и температуры, рекомендации по питьевому режиму и средства для местного облегчения симптомов. Конкретные назначения зависят от возраста пациента, тяжести состояния и установленной причины воспаления.
Антибиотики применяют при наличии показаний. Самостоятельно выбирать препарат или прекращать назначенный курс раньше времени не следует.
Если боль резко усиливается с одной стороны, становится трудно открывать рот, глотать жидкость или дышать, необходима срочная медицинская оценка. Такие проявления могут сопровождать развитие осложнений.
При длительном воспалительном процессе врач учитывает частоту обострений, состояние тканей миндалин и результаты предыдущей терапии. Отдельное внимание уделяется жалобам между острыми эпизодами: ощущению дискомфорта, неприятному запаху и образованию пробок.
Лечение хронического тонзиллита может предусматривать:
медикаментозную помощь во время обострений;
промывание лакун при наличии показаний;
местные процедуры для облегчения отдельных симптомов;
наблюдение за состоянием миндалин и результатами лечения.
Промывание позволяет удалить содержимое из углублений миндалин, но не устраняет все причины хронического воспаления. Поэтому необходимость курса процедур врач определяет индивидуально, а не только по наличию пробок.
При повторных тяжёлых обострениях или осложнениях может обсуждаться хирургическая тактика.
На приёме оториноларинголог осматривает глотку и миндалины, уточняет характер боли, продолжительность симптомов и количество перенесённых воспалительных эпизодов. Важно сообщить врачу, какие лекарства уже принимались и помогали ли они.
Если необходимо уточнить причину заболевания, могут назначаться:
Экспресс-тест на стрептококк группы А или посев материала из зева.
Клинический анализ крови при наличии показаний.
Дополнительные обследования, если есть признаки осложнений или другого заболевания.
В лакунах небных миндалин иногда задерживается содержимое, из которого формируются плотные пробки. Они могут сопровождаться неприятным запахом изо рта и ощущением постороннего предмета в горле.
Во время промывания ЛОР-врач удаляет скопления из доступных лакун с использованием специальных медицинских инструментов. Метод может применяться в составе консервативной терапии, если для него есть показания.
В медицинском центре «АН-НУР» стоимость промывания лакун миндалин составляет 990 ₽ за процедуру. Нужен ли курс и сколько посещений потребуется, специалист определяет после осмотра.
При некоторых вариантах течения заболевания консервативных методов бывает недостаточно. В частности, вопрос об операции может возникнуть при неоднократных тяжёлых обострениях, повторных паратонзиллярных абсцессах или выраженных нарушениях дыхания из-за увеличенных миндалин.
В медицинском центре «АН-НУР» проводится двусторонняя тонзиллэктомия стоимостью 55 000 ₽. Условия хирургического лечения, подготовка и восстановление подробно рассмотрены на странице услуги Удаление миндалин.
В клинике можно получить консультацию оториноларинголога при частых ангинах, появлении пробок в миндалинах и длительном дискомфорте в горле.
На приёме пациент сможет обсудить результаты ранее проведённого лечения, необходимость дополнительных исследований и возможность применения местных процедур. Если воспаления регулярно возвращаются, врач поможет определить дальнейшую тактику с учётом частоты обострений и их влияния на самочувствие.